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O
Parto Hoje
Condutas
Hospitalares
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CONDUTAS HOSPITALARES
Você sente os primeiros
sinais de trabalho de parto, liga para o médico e ele pede para
que você o encontre na maternidade. Lá chegando você
é examinada por uma enfermeira obstetriz, que avalia o estágio
em que você se encontra, faz o exame de toque, faz algumas perguntas
sobre o trabalho de parto e suas condições de saúde.
Geralmente o médico já está a caminho e você
será admitida, depois de preencher a ficha na recepção.
Você é levada
a uma sala onde deve tirar toda a sua roupa, óculos, lentes de contato,
brincos, roupa de baixo, fivelas, enfim, tudo o que estiver usando. Deve
vestir um camisolão hospitalar aberto atrás, sem calcinha,
um par de meias hospitalares e touca. Suas roupas são colocadas
numa sacola que recebe uma etiqueta com seu número e é levada
ao quarto onde você ficará internada após o parto.
Você é levada
à sala de pré parto ou à suíte de parto, onde
a enfermeira faz a raspagem dos seu pêlos pubianos e eventualmente
aplica uma lavagem intestinal, dependendo do protocolo daquele hospital.
Nessa hora alguns hospitais permitem que seu marido volte a ficar com você,
se houve prévia autorização do obstetra por escrito.
Você passa então
para a sala de monitoração fetal. É colocada deitada
de costas com uma cinta amarrada à barriga, com dois "receptores"
que medirão suas contrações e os batimentos cardíacos
do bebê durante aproximadamente meia hora. O aparelho solta uma fita
impressa com as curvas. Essa fita será lida pelo obstetra para ele
avaliar se o bebê está bem.
De volta à sala de
pré parto ou suíte de parto, a enfermeira instala um soro,
geralmente num vaso da mão, para o caso de você precisar de
um medicamento rapidamente ou de aceleração das contrações
com hormônio sintético. Depois disso as horas se passarão
entre aquelas quatro paredes. De vez em quando entrará uma enfermeira,
ou seu médico, ou uma obstetriz, ou todos, perguntando se você
está bem, fazendo eventuais exames de toque, monitorando a pressão
arterial e os batimentos cardíacos do bebê. Se você
estiver em uma suíte de parto, poderá tomar banho, se quiser.
Como regra, não é
permitido que você beba água nesse período ou mesmo
que leve objetos pessoais, aparelho portátil de CD, almofadas, bolsa
de água quente, ou qualquer outra coisa que você tenha imaginado
usar em seu trabalho de parto, por não serem objetos esterilizados.
Algumas maternidades particulares permitem o uso de alguns objetos, desde
que anteriormente especificado por escrito, pelo obstetra, na carta de
internação.
Quando o trabalho de parto
estiver avançado, e chegar a hora do parto propriamente dito, você
será levada ao centro cirúrgico, de maca, e transferida para
uma mesa de parto. Elas permitem que seu tronco seja ligeiramente elevado
e que a extremidade seja rebaixada para que a região do quadril
fique livre. Ao lado da mesa tem os estribos onde suas pernas ficarão
apoiadas e um par de "remos" que você deverá segurar para
fazer força.
Sobre a mesa de parto, as
luzes especiais para focar a região entre as pernas (parto normal)
ou a região da barriga (cesárea). Por toda a volta,
você verá equipamentos variados para todo tipo de urgência
médica. Isto inclui balão de oxigênio, aparelho de
choque elétrico, carrinho de ressuscitamento, aspirador ou
"vácuo", coluna de gases. Tem também uma mesa de instrumentos
cirúrgicos e outra com material anestésico.
Você receberá
então uma anestesia peridural, para que não sinta mais dor
durante as contrações. Muito provavelmente o obstetra fará
um corte no períneo (região entre a vagina e o ânus)
que aumenta a abertura do canal do parto. Esse corte se chama episiotomia.
As enfermeiras então darão as instruções de
quando e como você deve respirar e fazer força, até
que o bebê nasça. Eventualmente alguém da equipe empurrará
sua barriga de cima para baixo, para forçar o bebê pelo canal
de parto. Essa é a chamada "Manobra de Cristeler".
Logo que nasce, o bebê
tem as vias aéreas succionadas com umas cânulas especiais,
é embrulhado em panos estéreis e mostrado a você. Em
seguida é levado à sala anexa, onde o pediatra neonatologista
vai avaliar, pesar e medir, como parte dos protocolos de recepção
dos recém nascidos. Enquanto isso você estará na fase
final do parto, onde ocorre a eliminação da placenta e receberá
os pontos da episiotomia.
Depois disso você passará
algum tempo na sala de recuperação e em seguida irá
para o quarto definitivo. Depois de algumas horas seu bebê será
levado para a primeira mamada. Depois de dois ou três dias de internação,
vocês receberão a alta hospitalar.
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